A guts pókerben minden játékos három indulólapot kap. A lapok erőssége eltérő az általában megszokottaktól. A játéknak két változata terjedt el: Survivor Guts, Monte Carlo Guts.  A játék körökre van osztva. Egy kör alatt az osztások száma változó lehet.

Minden játékos a potba helyezi a tétet. Az osztó három lapot oszt ki minden játékosnak. Ekkor minden játékos dönt, hogy kiszáll, vagy a játékban marad-e. Az osztó jelzésére egyszerre jelentik be szándékukat. Aki késve dönt, annak a lapjait az osztó behúzza. Azok a játékosok, akik játékban maradtak, megmutatják a lapjaikat. A legerősebb kéz nyer. Akik, a játékban voltak a terítésnél, azok a potnak megfelelő összeget kötelesek középre betenniük. A Monte Carlo variánsban minden vesztes játékosnak kötelező betennie a a pénzt, míg a Survivor-ben csak annak, aki a leggyengébb lapokat terítette. A vesztes játékosnak a kezdő téteket nem kell külön befizetniük, az levonásra kerül a terítés után befizetendő összegből. Ha csak egy játékos maradt játékban, vagy mindenkinek ugyanolyan erősségű lapja volt, akkor új kör kezdődik. Az újabb játékosok, csak az új kör kezdetekor léphetnek játékba.

A lapok erőssége: